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精神分裂症﹕一種嚴重的精神疾病

精神分裂症 (Schizophrenia) 是一種嚴重的精神疾病, 它會導致思維混亂和行為異常。患者常出現幻覺、妄想及思想與言語紊亂等症狀。


精神分裂症屬於思覺失調 (Early Psychosis) 的光譜範疇, 是思覺失調的一種類型。思覺失調是腦部功能異常造成的一種早期精神狀態。


精神分裂症的主要症狀包括﹕

  • 幻覺﹕患者聽見或看見不存在的東西

  • 妄想 (Delusions)﹕患者有不實或不合理的固定想法

  • 思想和言語紊亂﹕思想混亂及言語難以理解


這些症狀會嚴重影響患者的日常生活、工作能力和社交互動。患者可能難以自理,影響生活質素。


精神分裂症屬於嚴重精神疾病的範疇,以往常被誤會為是人格分裂症 (Dissociative Identity Disorder,簡稱DID)。但實際上並非如此,疾病主要影響患者的思想和行為。


精神分裂症是一種嚴重的精神疾病,其症狀會嚴重影響患者的生活。適當的治療和支持有助改善病情及重拾生活質素。


誰容易患上精神分裂症?

精神分裂症很難完全預防,但我們可了解哪些人容易患上這種疾病。


遺傳因素

家族史是影響精神分裂症風險的主要因素之一。如果父母或直接親屬曾經患有精神分裂症,你患病的機率會升高一倍到十倍不等。


原因是精神分裂症的遺傳複雜,與多重基因有關。人們可以從父母那裡繼承使他們易與精神分裂症有關的基因突變,但仍需要環境致病因素誘發疾病。


即使家族史陽性,患病風險也不超過10%。遺傳性僅帶來疾病的傾向,並非定論。


環境因素

壓力事件、創傷、濫用毒品可誘發或加重精神分裂症。但不能完全解釋為何同胞在沒有這些因素的情況下也患病。


環境壓力與遺傳結合才可能誘發疾病。人們需要具有某程度的「遺傳易感性」,環境因素才能起作用。家族史是影響精神分裂症風險的因素,但並非唯一或主要的。 環境壓力在遺傳基礎上誘導疾病。醫生通過全面的健康評估和病史瞭解病人的精神分裂症風險。


精神分裂症的症狀和診斷

精神分裂症的症狀多樣,主要分為陽性症狀和陰性症狀。陽性症狀主要出現於慢性階段,陰性症狀則隨疾病加重。


陽性症狀包括﹕

  • 幻覺﹕聽到或看到不存在的東西。

  • 妄想﹕堅持一些不實或不合理的想法。

  • 思維混亂﹕缺乏連貫性和邏輯。


陰性症狀包括﹕

  • 情感鈍痛﹕缺乏情緒反應。

  • 缺乏動力﹕缺乏興趣和動機。

  • 思維減緩﹕思維和反應速度放慢。


這些症狀使患者的社交和生活能力受損。


診斷精神分裂症主要通過醫生對病人的評估﹕

  • 通過問診和訪談,了解病人的症狀及嚴重程度。

  • 根據《診斷與統計手冊》的標準判斷是否符合精神分裂症的診斷標準。

  • 排除其他可能導致類似症狀的疾病。


此外,藥物治療反應或腦部掃描也有助於診斷。醫生通過多元化的評估方法,綜合考慮病人的症狀、病史和身體檢查結果來確診精神分裂症。正確的診斷有助於患者得到正確的治療,我們可根據《診斷與統計手冊》 — 精神疾病診斷與統計手冊第五版 (DSM-5) 裡的標準,判斷是否符合精神分裂症的診斷。


精神分裂症的治療方法

藥物治療、心理治療、社區康復和家庭支持,是治療精神分裂症的主要方法。它們各有不同的重點和作用。


藥物治療主要用於控制並改善陽性症狀,如妄想和幻覺。藥物可以有效緩解這些症狀,但無法徹底治愈疾病。藥物治療是精神分裂症治療的基石。


心理治療可以幫助患者應對並處理精神分裂症的症狀。像認知行為治療等方法,可以幫助改善患者的思考模式和處理情緒的能力。


社區康復重點訓練患者恢復日常生活技能,例如自理能力、社交和工作技能。這有助於患者重返社區,減少隔離感。


家庭支持亦是重要的治療方式。家庭成員可以鼓勵患者遵守治療計劃,並密切關注任何症狀的變化。家庭成員應該適時尋求援助,以紓緩照顧壓力。


治療精神分裂症需要綜合運用多種方法。藥物治療可以緩解症狀,心理和社區治療幫助重拾自理能力,家庭支持提高遵醫言和減低復發風險。只有全面治療,患者才能獲得最佳成果。



精神分裂症的預後與挑戰

精神分裂症雖然具有挑戰性,但有良好的預後(Prognosis)和有效的治療。文章主要涉及3個方面﹕


  1. 有效控制 – 第三分之一的患者可以完全康復。治療可以有效控制症狀,改善生活質量。長期服藥和監測可大幅降低復發風險。

  2. 高復發率 – 大部分患者需要終生服藥,因為復發風險高達80%。即使症狀得到控制,仍需密切監控任何病情惡化的跡象。

  3. 面臨污名 – 多數患者面臨強烈的污名和歧視。這導致隔離感和低自尊,影響康復。社區对精神疾病的負面看法需得到改變。


主要的挑戰包括﹕

  • 提高治療合规率 – 許多患者不願或無法遵循治療計劃。

  • 控制復發 – 儘量減少復發次數和嚴重程度。

  • 減少社會隔離 – 社區融入有助患者康復。

  • 挑戰污名 – 改變社會對精神分裂的負面看法。


精神分裂症的治療效果風险,但也存在許多挑戰。正確的治療和支持,以及社會的包容和理解,有助於改善患者的生活質量。


心理治療如何治療精神分裂症

心理治療可與藥物治療配合,為精神分裂症患者提供額外的幫助。它無法取代藥物治療,但有助於降低病情復發風險並改善生活質量。

主要途徑﹕


  • 認知行為療法,教導患者處理妄想和幻覺。讓患者意識到這些想法是不實的,練習改變負面思考模式。

  • 家庭治療,教導家人該如何處理疾病,增加溝通和支持。鼓勵家人改變可能加劇症狀的互動方式。

  • 社交技巧訓練,訓練患者恢復社交能力,增加自信心應對人際互動。訓練恰當的非言語交流能力。

  • 生活技能訓練, 整理患者的日常 作息和分配時間表,改善工作和自我照顧能力。

  • 電腦輔助療法,利用軟件訓練患者實用技巧,例如處理情緒和解決問題。


對處理陰性症狀也十分有效﹕

  • 困難處理情感的患者,可以通過認知行為療法輔以藥物治療來改善。

  • 生活技能訓練可以幫助改善社交隔離、無動機和混亂等陰性症狀。

  • 家庭支持有助於促進社交互動和改善生活方式,從而緩解缺乏動力等陰性症狀。


心理治療可以有效改善精神分裂症的陽性和陰性症狀。除改善症狀外,還能降低復發風險。但需要配合藥物治療和社區支援。



催眠治療如何幫助精神分裂症

催眠治療是一種輔助療法,可與藥物治療和心理治療配合,為精神分裂症患者提供更佳的康復效果。


催眠狀態可以﹕

  • 分散對症狀的注意力 – 以緩解症狀源於的焦慮

  • 放鬆身心 – 緩解緊張感,提高對治療的響應性

  • 重新編碼負面信念 – 接受替代性的正面想法,不再迷信妄想和幻覺

  • 適應生活壓力 – 增加面對社交和日常挑戰的自信


研究發現,催眠治療可以﹕

  • 降低妄想和幻覺的頻率和嚴重性

  • 改善情緒和社交功能

  • 提高生活質量和自我概念

  • 降低復發率,改善對藥物治療的響應性


如何實施﹕

  • 患者需要在催眠師指導下自行啟動和維持催眠狀態

  • 催眠師指導患者放鬆並專注於正面想法,排除負面信念

  • 推廣催眠影片、軟件也可作為輔助治療手段


催眠治療可以針對精神分裂症的根源因素,如壓力和焦慮。 它有助於患者處理症狀並適應社會需求,與藥物治療和心理治療互補。但需有催眠專家的指導配合。



身心語言程式學執行師課程 (NLP) 何幫助精神分裂症

對精神分裂症提供幫助﹕

  • NLP 放鬆技巧有助緩解精神分裂症引起的焦慮和緊張情緒。

  • NLP 可以幫助精神分裂患者識別和更改一些負面思維模式,例如帶有迷信色彩的想法。

  • NLP 訓練可以提高患者的自我效能感和自尊感,有助於改善低落的情緒狀態。

  • NLP 可以幫助患者應對困難的感官體驗,例如聽到幻聽等。

  • NLP 針對患者的特定需求定制相應的治療方案,增加適用性。


然而,精神分裂症是一種嚴重的心理疾病,NLP訓練需要配合正式的藥物治療和心理治療。NLP 訓練可以為精神分裂症患者提供幫助,例如改善情緒狀態和應對症狀。但不能替代正式的治療。精神分裂症需要長期、綜合的治療方案,NLP 訓練能作為輔助療法。因此,如果患有精神分裂症,最好的辦法仍然是接受正規的精神科醫生治療,NLP 訓練可以作為輔助,但不能單獨依靠。


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